En amont de votre première consultation avec le Pr CHARLEY-MONACA, merci de télécharger et de remplir ce document.

Vous pourrez l'imprimer et l'apporter lors de votre rendez-vous.

Vous aurez également la possibilité de l'envoyer au Pr CHARLEY-MONACA depuis le détail de votre rendez-vous.

Mis à jour le 31 Oct. 2023